La exposición a radiación ocurre cuando la radiación ionizante de una fuente, un derrame o un evento llega al cuerpo, ya sea desde afuera o por material radiactivo en la piel o dentro del cuerpo. Las lesiones que amenazan la vida van primero, y la contaminación rara vez es peligrosa para los rescatistas que usan protección estándar.
Síntomas clave
- Náuseas y vómitos, más precoces e intensos con dosis mayores
- Dolor de cabeza, cansancio y debilidad
- Enrojecimiento, ardor o ampollas en la piel donde tocó la fuente
- Diarrea y fiebre tras una dosis alta
- A menudo sin síntomas justo después de una exposición pequeña
Qué encuentras al examen
- Seguridad de la escena: tiempo, distancia y blindaje; seguir al mando de materiales peligrosos
- Evaluación primaria y tratar primero el trauma
- Detector de radiación para hallar contaminación en piel y ropa
- Piel: quemaduras, enrojecimiento y heridas abiertas
- Tiempo entre la exposición y el primer vómito, que orienta sobre la dosis
Exámenes
- Hospital: hemograma con recuento de linfocitos repetido durante 48 horas
- Hisopados de nariz y heridas para buscar contaminación
- Pruebas de orina y heces si se sospecha contaminación interna
- Estimación de la dosis con el responsable de protección radiológica
Tratamiento básico
- Tratar primero las amenazas vitales; no retrasar la atención por la descontaminación
- Quitar la ropa, lo que elimina la mayor parte de la contaminación externa
- Lavar la piel y las heridas con suavidad con agua y jabón; no frotar
- Avisar pronto al hospital receptor para que se prepare
- Fármacos específicos para la contaminación interna en el hospital, como yoduro de potasio o azul de Prusia
Señales de alarma
- Vómitos dentro de 1 a 2 horas tras la exposición
- Heridas abiertas o quemaduras contaminadas
- Trauma con signos vitales inestables
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); National EMS Education Standards (2021). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.