La salmonelosis es una infección intestinal por Salmonella no tifoidea, en general por aves o huevos mal cocidos, vegetales o contacto con reptiles y gallinas de patio. La mayoría se recupera en menos de una semana con líquidos, pero los lactantes, los adultos mayores y las personas con defensas bajas pueden hacer infección en la sangre.
Síntomas clave
- Diarrea, a veces con sangre, de 6 horas a 6 días tras la exposición
- Fiebre y cólicos abdominales
- Náuseas y vómitos
- Otras personas enfermas después de la misma comida
Qué encuentras al examen
- Estado de hidratación: mucosas, frecuencia cardíaca, presión arterial
- Dolor abdominal difuso a la palpación
- Fiebre
- Signos de diseminación como dolor articular u óseo
Exámenes
- Coprocultivo o panel de PCR en deposiciones
- Hemocultivos si hay fiebre alta, edad muy baja o avanzada, o defensas bajas
- Electrolitos y función renal si hay deshidratación
- Notificar a salud pública
Tratamiento básico
- Rehidratación oral; líquidos IV si es grave
- Sin antibióticos en la mayoría de las personas sanas, porque pueden prolongar el estado de portador
- Antibióticos en casos de alto riesgo o graves: azitromicina, ciprofloxacino o ceftriaxona
- Evitar los antidiarreicos que frenan el intestino si hay fiebre o sangre en las deposiciones
- Enseñar manipulación segura de alimentos y lavado de manos
Señales de alarma
- Deshidratación grave o incapacidad para retener líquidos
- Fiebre alta persistente o hemocultivos positivos
- Lactante, adulto mayor o persona con defensas bajas
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; CDC, Hand Hygiene in Healthcare Settings. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.