La queratosis seborreica es un crecimiento benigno muy frecuente de la capa externa de la piel que aparece en la edad media y avanzada. Se ve cerosa y como pegada, no necesita tratamiento y lo principal es distinguirla de un cáncer de piel.
Síntomas clave
- Manchas marrones, café claro o negras que crecen lento, a menudo varias
- Superficie áspera o cerosa que puede picar
- Se enganchan con la ropa y pueden sangrar al irritarse
- Preocupación por el aspecto o por un cambio en una mancha
Qué encuentras al examen
- Placas bien delimitadas, elevadas y cerosas que parecen pegadas
- Color desde el tono de la piel hasta marrón oscuro, con superficie verrugosa o que se desmorona
- Frecuentes en pecho, espalda, cara y cuero cabelludo
- Dermatoscopia: quistes tipo milium y aberturas tipo comedón
- Revisar cada mancha con la regla ABCDE del melanoma
Exámenes
- En general ninguno; el diagnóstico es clínico y por dermatoscopia
- Biopsia por afeitado o sacabocado si la lesión es atípica, sangra o cambia
- Buscar un cáncer si aparecen muchas de forma súbita (signo de Leser-Trelat)
Tratamiento básico
- Tranquilizar al paciente; no requiere tratamiento
- Crioterapia con nitrógeno líquido para lesiones irritadas o no deseadas
- Curetaje o afeitado, que además da tejido para patología
- Electrodesecación o láser para lesiones seleccionadas
Señales de alarma
- Borde irregular, varios colores, crecimiento rápido o sangrado sin trauma
- Aparición súbita de muchas lesiones, que puede indicar un cáncer interno
- Lesión que se ulcera o que no se parece a las demás
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.