Una fobia específica es un miedo intenso y persistente a un objeto o situación concreta, como las alturas, los animales, volar, las agujas o la sangre. El miedo es desproporcionado frente al peligro real y lleva a una evitación que limita la vida diaria o la atención médica.
Síntomas clave
- Miedo o pánico inmediato al enfrentar el desencadenante
- Corazón acelerado, sudor, temblor o falta de aire
- Evitar el desencadenante o soportarlo con gran angustia
- Desmayo en la fobia a la sangre o a las agujas por una caída brusca de la frecuencia cardíaca
- Síntomas que duran 6 meses o más
Qué encuentras al examen
- Preguntar qué desencadena el miedo y cómo afecta la vida diaria
- Examen del estado mental y búsqueda de otros trastornos de ansiedad
- Revisar signos vitales; descartar causas médicas de síntomas similares al pánico
- Preguntar por atención médica evitada, como exámenes de sangre o visitas al dentista
Exámenes
- El diagnóstico es clínico, basado en la historia
- Cuestionarios de ansiedad como el GAD-7
- Exámenes solo si los síntomas sugieren enfermedad tiroidea o problemas del ritmo cardíaco
Tratamiento básico
- Terapia de exposición, paso a paso, el tratamiento más eficaz
- Terapia cognitivo-conductual
- Técnica de tensión aplicada para la fobia a la sangre y a las agujas
- Medicamento de corta duración como propranolol o una benzodiacepina solo para eventos raros y planificados
Señales de alarma
- Evitar atención médica, cirugías o vacunas necesarias
- Ataques de pánico que se extienden a muchas situaciones
- Depresión, consumo de sustancias o ideas suicidas
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.