La tiña corporal, o tiña del cuerpo, es una infección superficial de la piel por hongos dermatofitos. Se contagia de personas, mascotas o superficies contaminadas y es frecuente en niños y en deportistas de contacto.
Síntomas clave
- Erupción roja en forma de anillo que pica y crece lentamente
- Una o varias placas en el tronco, los brazos o las piernas
- Contacto con mascotas, luchadores o alguien con una erupción similar
- Erupción que empeoró después de usar una crema con corticoide
Qué encuentras al examen
- Placa redonda con borde rojo, elevado y descamativo y centro más claro
- Pústulas o vesículas pequeñas en el borde activo
- Revisar pies, uñas, ingle y cuero cabelludo en busca de otra infección por hongos
- Nódulos foliculares profundos sugieren una infección más profunda
Exámenes
- Preparación con KOH de escamas del borde: hifas ramificadas
- Cultivo de hongos si el diagnóstico no es claro o el tratamiento falla
- Biopsia de piel rara vez, en casos atípicos
Tratamiento básico
- Azol tópico como clotrimazol o terbinafina tópica durante 2 a 4 semanas
- Continuar 1 a 2 semanas después de que se limpie la erupción
- Terbinafina o itraconazol orales si la infección es extensa, profunda o resistente
- Evitar cremas combinadas con corticoide, que ocultan y extienden el hongo
- Mantener la piel seca, no compartir toallas y revisar a las mascotas
Señales de alarma
- Infección extensa en un paciente inmunodeprimido
- Compromiso del cuero cabelludo o nódulos foliculares profundos que requieren tratamiento oral
- Sin mejoría tras un curso completo de tratamiento tópico
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.