El tinnitus es oír un sonido, como un pitido, zumbido o siseo, sin que exista un sonido externo. Es un síntoma más que una enfermedad y casi siempre acompaña a la pérdida auditiva por la edad o por ruido.
Síntomas clave
- Pitido, zumbido, siseo o rugido en uno o ambos oídos
- Peor en lugares silenciosos o de noche
- Dificultad para dormir o concentrarse
- Pérdida auditiva
- Ansiedad o ánimo bajo
Qué encuentras al examen
- Otoscopia: cerumen, infección, perforación
- Pruebas con diapasón
- Auscultar el cuello y el oído en busca de un soplo en el tinnitus pulsátil
- Examen de pares craneales y del equilibrio
- Examen de mandíbula y cuello por problemas de la articulación temporomandibular
Exámenes
- Audiometría en el tinnitus persistente
- Revisión de fármacos ototóxicos: aspirina en dosis altas, diuréticos de asa, aminoglucósidos
- RM si el tinnitus es en un solo oído o la pérdida auditiva es asimétrica
- Angio-TC o RM en el tinnitus pulsátil
Tratamiento básico
- Tratar la causa: retirar el cerumen, suspender fármacos ototóxicos
- Audífonos si hay pérdida auditiva
- Terapia sonora y ruido de fondo
- Terapia cognitivo-conductual para el malestar
- Detectar y tratar ansiedad, depresión e insomnio
Señales de alarma
- Tinnitus pulsátil
- Tinnitus en un solo oído con pérdida auditiva
- Tinnitus con pérdida auditiva súbita, vértigo o signos neurológicos
Practícalo en Making Synapses
Casos de Making Synapses
Guías relacionadas
Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.