Un ataque isquémico transitorio es un episodio breve de síntomas de ACV por menor flujo de sangre que se resuelve sin daño permanente en las imágenes del cerebro. Es una señal de advertencia, porque el riesgo de ACV es mayor en los días siguientes, por eso el estudio debe ser rápido.
Síntomas clave
- Debilidad o adormecimiento súbito de la cara, el brazo o la pierna de un lado
- Dificultad para hablar o para entender
- Pérdida breve de la visión de un ojo
- Síntomas que desaparecen en minutos a una hora
Qué encuentras al examen
- Examen neurológico completo, a menudo normal al llegar
- Presión arterial y ritmo del pulso
- Auscultar soplos carotídeos y soplos cardíacos
Exámenes
- RM de cerebro con secuencia de difusión
- Angio-TC, angio-RM o ecografía carotídea
- ECG y monitoreo cardíaco para buscar fibrilación auricular
- Glucosa, lípidos, HbA1c y hemograma
Tratamiento básico
- Aspirina más clopidogrel por unos 21 días tras un AIT de alto riesgo, luego un solo antiagregante
- Estatina de alta intensidad y control de la presión arterial
- Anticoagulación si se encuentra fibrilación auricular
- Endarterectomía carotídea o stent en estenosis grave
- Dejar de fumar, hacer ejercicio y controlar la diabetes
Señales de alarma
- Síntomas que vuelven o no se resuelven
- Varios episodios en poco tiempo
- Fibrilación auricular o estenosis carotídea grave
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.