Le membre supérieur compte un os dans le bras, deux dans l'avant-bras et 27 dans le poignet et la main. Cette organisation permet à la main de tourner et de réaliser des gestes fins.
L'humérus
L'os du bras va de l'épaule au coude. Le nerf radial s'enroule autour de sa diaphyse, si bien qu'une fracture de la diaphyse peut entraîner une main tombante.
Radius et ulna
L'ulna forme la charnière du coude et le radius tourne autour d'elle pour orienter la paume vers le haut ou vers le bas. Le radius est du côté du pouce et s'élargit au poignet.
Poignet et main
Huit os du carpe forment le poignet, cinq métacarpiens la paume et 14 phalanges les doigts. Le scaphoïde, à la base du pouce, est l'os du carpe le plus souvent fracturé.
Fractures fréquentes
Une chute sur la main tendue peut casser l'extrémité distale du radius, le scaphoïde ou la tête radiale. Un coup de poing peut casser le col du cinquième métacarpien (fracture du boxeur).
Au lit du patient
Une douleur à la tabatière anatomique évoque une fracture du scaphoïde même si la première radiographie est normale : immobilisez et refaites l'imagerie. Après toute fracture du membre supérieur, vérifiez le pouls radial et les nerfs radial, médian et ulnaire.
Guides associés
Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).