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Le tronc cérébral et le cervelet

Apprenez-le ici, puis entraînez-vous sur le patient.

Le tronc cérébral relie le cerveau à la moelle épinière et nous maintient en vie en contrôlant la respiration, la fréquence cardiaque et la conscience. Le cervelet se trouve derrière lui et affine le mouvement et l'équilibre.

Mésencéphale

Le mésencéphale contrôle les mouvements des yeux et les réflexes pupillaires par les nerfs crâniens III et IV. Il relaie aussi des signaux de l'audition, de la vision et du mouvement.

Pont

Le pont relie le cerveau au cervelet, aide à régler le rythme respiratoire et contient les noyaux des nerfs crâniens V à VIII.

Bulbe rachidien

Le bulbe contient les centres de la respiration, de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, ainsi que des réflexes comme la déglutition, la toux et le réflexe nauséeux. Les principales voies motrices y croisent vers le côté opposé.

Système réticulé activateur

Un réseau qui parcourt le tronc cérébral maintient le cortex éveillé. Une atteinte de ce réseau, ou des deux hémisphères, abaisse le niveau de conscience.

Cervelet

Le cervelet compare le mouvement prévu au mouvement réel et corrige les erreurs. Son atteinte donne des troubles du même côté du corps : marche instable, tremblement en atteignant un objet et parole mal articulée.

Au lit du patient

Les pupilles, les mouvements oculaires, le réflexe nauséeux et le type de respiration testent le tronc cérébral, et l'échelle de Glasgow suit le niveau de conscience. Les épreuves doigt-nez, talon-genou et l'examen de la marche testent le cervelet.

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Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).