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La vésicule biliaire et la bile

Apprenez-le ici, puis entraînez-vous sur le patient.

La bile est un liquide jaune verdâtre produit par le foie pour aider à digérer les graisses. La vésicule biliaire, un petit sac en forme de poire sous le foie, la stocke et la concentre entre les repas.

Ce que contient la bile

La bile contient de l'eau, des sels biliaires, du cholestérol, des phospholipides et de la bilirubine. Les sels biliaires fragmentent les graisses en minuscules gouttelettes (émulsion) pour que la lipase puisse les digérer.

Les voies biliaires

Les canaux hépatiques droit et gauche se rejoignent en canal hépatique commun, qui reçoit le canal cystique pour former le cholédoque. Celui-ci rejoint le canal pancréatique et s'ouvre dans le duodénum au niveau de l'ampoule de Vater.

La libération après un repas

Les graisses arrivant dans le duodénum libèrent l'hormone cholécystokinine (CCK). La CCK fait contracter la vésicule et relâcher le sphincter d'Oddi pour que la bile s'écoule dans l'intestin.

Le recyclage des sels biliaires

Environ 95 pour cent des sels biliaires sont réabsorbés dans l'iléon et retournent au foie par la veine porte. Ce circuit s'appelle le cycle entérohépatique.

Au lit du patient

Un calcul qui bloque le canal cystique provoque une douleur de l'hypocondre droit après un repas gras et un signe de Murphy positif. Un calcul dans le cholédoque peut provoquer un ictère, des urines foncées et des selles décolorées.

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Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).