Chaque examen d'imagerie utilise une forme d'énergie différente pour voir à l'intérieur du corps. Le bon choix dépend de la question clinique, de l'urgence et du patient.
Radiographie
Les rayons X traversent les tissus mous et sont arrêtés par les structures denses, donc l'os apparaît blanc, l'air noir et les tissus mous et les liquides gris. C'est rapide et peu coûteux, avec une faible dose de rayonnement.
Scanner
Le scanner prend de nombreuses images de rayons X en cercle et reconstruit de fines coupes du corps. Il est rapide et précis, idéal pour le traumatisme, l'AVC et les saignements, mais la dose de rayonnement est plus élevée et le produit de contraste peut abîmer des reins fragiles ou provoquer une allergie.
IRM
L'IRM utilise un aimant puissant et des ondes radio, sans rayonnement ionisant. Elle montre le mieux les tissus mous, comme l'encéphale, la moelle spinale, les ligaments et les articulations, mais elle est lente et tout implant ou dispositif métallique doit être vérifié avant.
Échographie
L'échographie envoie des ultrasons et lit les échos en temps réel, sans rayonnement. Le liquide apparaît noir, ce qui la rend idéale pour le cœur, la vésicule, la grossesse, les vaisseaux et l'échographie FAST au lit du patient, alors que l'os et l'air bloquent les ondes.
| Examen | Rayonnement | Indiqué pour |
|---|---|---|
| Radiographie | Faible | Fractures, thorax, gaz intestinaux |
| Scanner | Plus élevé | Traumatisme, AVC, saignement, douleur abdominale |
| IRM | Aucun | Encéphale, moelle spinale, articulations, tissus mous |
| Échographie | Aucun | Grossesse, vésicule, cœur, liquide libre dans l'abdomen |
Au lit du patient
Avant un examen, demandez s'il y a une grossesse, une atteinte rénale ou une allergie au produit de contraste, et recherchez tout métal chez chaque patient avant une IRM. Comparez ensuite ce que montre l'image avec ce que vous avez trouvé à l'examen.
Guides associés
Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).