Les muscles de la hanche et de la cuisse comptent parmi les plus gros du corps et portent le poids du corps en position debout et à la marche. Ils sont regroupés selon le mouvement qu'ils produisent et le nerf qui les innerve.
Fessiers
Le grand fessier étend la hanche, comme pour monter un escalier ou se lever d'une chaise. Le moyen et le petit fessier assurent l'abduction de la hanche et gardent le bassin horizontal en appui sur une jambe.
Quadriceps
Quatre muscles de la face antérieure de la cuisse se rejoignent dans le tendon rotulien pour étendre le genou. Le droit fémoral fléchit aussi la hanche, et les quatre sont innervés par le nerf fémoral.
Ischio-jambiers et adducteurs
Les ischio-jambiers, à l'arrière de la cuisse, fléchissent le genou et étendent la hanche (nerf sciatique). Les adducteurs, à la face interne de la cuisse, ramènent la jambe vers la ligne médiane (nerf obturateur).
Fléchisseurs de la hanche
Le psoas-iliaque va du rachis lombaire et du bassin au fémur et c'est le fléchisseur de hanche le plus puissant. Une douleur à son étirement ou à la flexion contre résistance (signe du psoas) peut orienter vers une appendicite ou un abcès situé en arrière.
| Groupe | Action principale | Nerf |
|---|---|---|
| Grand fessier | Extension de la hanche | Glutéal inférieur |
| Moyen et petit fessiers | Abduction de la hanche | Glutéal supérieur |
| Quadriceps | Extension du genou | Fémoral |
| Ischio-jambiers | Flexion du genou, extension de la hanche | Sciatique |
| Adducteurs | Adduction de la hanche | Obturateur |
Au lit du patient
Si le bassin s'abaisse du côté opposé quand le patient se tient sur une jambe (signe de Trendelenburg positif), le moyen fessier est faible. Le site ventro-fessier, sur le moyen fessier, et le vaste latéral sont des sites privilégiés pour les injections intramusculaires.
Guides associés
Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).