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Les lymphocytes T

Apprenez-le ici, puis entraînez-vous sur le patient.

Les lymphocytes T dirigent et exécutent l'immunité adaptative à médiation cellulaire. Chacun reconnaît un seul antigène précis, présenté à la surface d'une autre cellule.

La formation dans le thymus

Les lymphocytes T naissent dans la moelle osseuse et mûrissent dans le thymus. Les cellules incapables de reconnaître un antigène, ou qui réagissent fortement contre les tissus du corps, sont éliminées.

Reconnaître l'antigène

Les lymphocytes T ne voient pas les germes libres ; ils voient de courts fragments de protéines présentés par les molécules du CMH à la surface des cellules. Les T auxiliaires lisent le CMH de classe II des cellules présentatrices d'antigène, et les T cytotoxiques lisent le CMH de classe I, présent sur presque toutes les cellules.

Les lymphocytes T auxiliaires

Les T auxiliaires libèrent des cytokines qui activent les lymphocytes B, les macrophages et les T cytotoxiques. Le VIH les infecte et les détruit, donc une baisse des CD4 signifie une immunité affaiblie.

Les lymphocytes T cytotoxiques

Les T cytotoxiques tuent les cellules infectées par des virus et certaines cellules cancéreuses. Ils attaquent aussi les organes greffés, c'est pourquoi les patients greffés prennent des immunosuppresseurs.

CelluleMarqueurRôle principal
Lymphocyte T auxiliaireCD4Dirige la réponse immunitaire par les cytokines
Lymphocyte T cytotoxiqueCD8Tue les cellules infectées et anormales
Lymphocyte T régulateurCD4 et CD25Calme la réponse et prévient l'auto-immunité
Lymphocyte T mémoireCD4 ou CD8Réponse plus rapide lors d'une nouvelle exposition

Au lit du patient

Dans l'infection par le VIH, un taux de CD4 inférieur à 200 cellules par microlitre définit le sida et impose une prophylaxie des infections opportunistes. Les patients sous corticoïdes, chimiothérapie ou traitement antirejet ont aussi des défenses T faibles, alors surveillez les infections inhabituelles.

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Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).