À la naissance, le bébé doit commencer à respirer, modifier sa circulation et se maintenir au chaud en quelques minutes. La plupart des nouveau-nés y arrivent seuls, et quelques-uns ont besoin d'aide.
Premières respirations
Le liquide pulmonaire est expulsé et réabsorbé, et les premières respirations ouvrent les alvéoles. L'oxygène dans les poumons relâche les vaisseaux pulmonaires, donc le sang afflue vers les poumons.
Changements circulatoires
Quand la pression pulmonaire baisse et que la pression systémique monte, le foramen ovale se ferme et le canal artériel commence à se fermer en quelques heures à quelques jours. Le sang traverse désormais les poumons au lieu de les contourner.
Garder le bébé au chaud
Les nouveau-nés perdent vite leur chaleur par leur grande surface de peau mouillée. Séchez le bébé, pratiquez le peau à peau et couvrez la tête.
Alimentation et glycémie
La glycémie baisse dans les premières heures après la section du cordon. Une alimentation précoce aide à la stabiliser.
| Signe | Cote 0 | Cote 2 |
|---|---|---|
| Fréquence cardiaque | Absente | 100 ou plus par minute |
| Respiration | Absente | Bonne, cri vigoureux |
| Tonus musculaire | Flasque | Mouvements actifs |
| Réactivité | Aucune | Crie ou se retire |
| Coloration | Bleue ou pâle partout | Rose partout |
Au lit du patient
Cotez l'Apgar à 1 et à 5 minutes ; 7 à 10 est rassurant. Un nouveau-né qui ne respire pas ou dont la fréquence cardiaque est inférieure à 100 doit être ventilé immédiatement.
Guides associés
Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).