Une fois l'urine produite par le rein, les uretères la conduisent à la vessie, qui la stocke jusqu'à son évacuation par l'urètre. Les nerfs et deux sphincters décident du moment.
Uretères
Chaque uretère est un tube musculaire de 25 à 30 cm environ qui fait avancer l'urine par des ondes de contraction. Il est plus étroit à sa sortie du rein, au croisement du détroit supérieur du bassin et à son entrée dans la vessie, là où les calculs se bloquent.
Vessie
La vessie est un sac musculaire extensible situé derrière le pubis. L'adulte ressent en général le besoin d'uriner vers 200 à 300 mL et peut retenir environ 400 à 600 mL.
Contrôle de la miction
Le sphincter interne fonctionne de façon automatique et le sphincter externe est sous contrôle volontaire. La miction se produit quand le muscle vésical se contracte et que les deux sphincters se relâchent, sous la coordination de centres de la moelle sacrée et du tronc cérébral.
Urètre
L'urètre féminin mesure environ 4 cm, ce qui explique que les infections de la vessie soient plus fréquentes chez la femme. L'urètre masculin mesure environ 20 cm et traverse la prostate, qui peut le rétrécir avec l'âge.
Au lit du patient
Un bladder scan après la miction mesure le résidu post-mictionnel, et un résidu important évoque une rétention. Connaître la longueur et les courbures de l'urètre guide la pose sûre d'une sonde urinaire.
Guides associés
Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).