Environ 60 % du poids d'un adulte est de l'eau, et les sels qui y sont dissous portent les charges électriques dont dépendent les nerfs et les muscles. Garder l'eau, les électrolytes et le pH dans les normes est essentiel à la vie.
Les compartiments de l'eau
Environ deux tiers de l'eau du corps se trouvent dans les cellules et un tiers à l'extérieur, réparti entre le plasma et le liquide entre les cellules. L'eau suit le sodium, donc le sodium détermine en grande partie la quantité de liquide hors des cellules.
Les principaux électrolytes
Le sodium est le principal ion positif hors des cellules et le potassium le principal à l'intérieur. Le calcium est nécessaire à la contraction musculaire et à la coagulation, et le magnésium aide à stabiliser le rythme cardiaque.
L'équilibre du pH
Le pH sanguin normal est de 7,35 à 7,45. En dessous, c'est une acidose, et au-dessus, une alcalose.
Trois lignes de défense
Les tampons comme le bicarbonate agissent en quelques secondes, et les poumons ajustent le CO2 en quelques minutes. Les reins éliminent l'acide et retiennent le bicarbonate en quelques heures à quelques jours.
| Valeur | Norme chez l'adulte | Rôle principal |
|---|---|---|
| Sodium | 135 à 145 mmol/L | Équilibre hydrique, signaux nerveux |
| Potassium | 3,5 à 5,0 mmol/L | Rythme cardiaque, fonction musculaire |
| Bicarbonate | 22 à 28 mmol/L | Tamponne l'acide |
| pH | 7,35 à 7,45 | Équilibre acido-basique |
Au lit du patient
Un potassium anormal peut provoquer des troubles du rythme dangereux, donc faites un ECG quand il est trop haut ou trop bas. Les vomissements, la diarrhée et les diurétiques sont des causes fréquentes de pertes d'eau et d'électrolytes.
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Rédigé par Making Synapses. Référence de sujets : OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (aucun texte adapté).