Le trouble du spectre de l'autisme est un trouble du neurodéveloppement qui dure toute la vie, avec des particularités de la communication sociale et des comportements ou intérêts restreints et répétitifs, apparaissant dès la petite enfance. Les signes varient beaucoup, et un dépistage et un accompagnement précoces améliorent le langage, les apprentissages et l'autonomie.
Symptômes clés
- Peu de contact visuel, peu de gestes, absence de réponse au prénom
- Langage retardé ou inhabituel, répétition de mots ou de phrases
- Difficulté à jouer à deux et à se faire des amis
- Mouvements répétitifs, routines rigides, intérêts intenses et restreints
- Réactions fortes aux bruits, aux textures ou à la lumière
Ce que l'on trouve à l'examen
- Observer le jeu, la communication et la réponse à l'examinateur
- Croissance et périmètre crânien
- Examen de la peau à la recherche de signes de syndromes génétiques comme la sclérose tubéreuse
- Évaluation de l'audition et de la vision
Examens
- Dépistage systématique à 18 et 24 mois avec le M-CHAT-R/F
- Diagnostic formel par un spécialiste selon les critères du DSM-5
- Audiométrie formelle
- Bilan génétique : puce à ADN chromosomique et X fragile
Bases du traitement
- Intervention précoce et analyse appliquée du comportement
- Orthophonie, ergothérapie et entraînement aux habiletés sociales
- Aménagements scolaires par un programme éducatif individualisé
- Traiter les troubles du sommeil, l'anxiété, le TDAH ou l'épilepsie s'ils sont présents
- Rispéridone ou aripiprazole pour une irritabilité sévère
Signes d'alerte
- Toute perte du langage ou des compétences sociales, à tout âge
- Automutilation ou agressivité causant des blessures
- Crises convulsives
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Sources: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.