La cataracte est une opacification du cristallin naturel de l'œil, le plus souvent liée à l'âge, et c'est une cause majeure de perte de vision traitable. Les autres causes sont le diabète, la prise de corticoïdes, les traumatismes oculaires et les formes congénitales.
Symptômes clés
- Vision floue lente et indolore
- Éblouissement et halos, surtout en conduisant la nuit
- Couleurs ternes
- Changements fréquents de correction des lunettes
Ce que l'on trouve à l'examen
- Acuité visuelle diminuée sur l'échelle de Snellen
- Reflet rouge terne ou absent
- Opacité du cristallin à la lampe à fente
- Réflexes pupillaires normaux
Examens
- Examen de l'œil dilaté par un spécialiste
- Recherche d'autres causes de baisse de vision, comme une maladie de la rétine ou un glaucome
- Biométrie avant la chirurgie pour choisir l'implant
- Cataracte chez le nourrisson : orientation et bilan urgents
Bases du traitement
- Au début : lunettes adaptées, meilleur éclairage, verres antireflets
- Chirurgie (phacoémulsification avec implant) quand la vision gêne la vie quotidienne
- Collyres corticoïdes et antibiotiques après la chirurgie
- Nourrissons : chirurgie précoce pour prévenir l'amblyopie
Signes d'alerte
- Douleur, rougeur et baisse de vision quelques jours après la chirurgie (endophtalmie)
- Éclairs, corps flottants ou rideau après la chirurgie (décollement de rétine)
- Pupille blanche chez un bébé
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Sources: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.