L'angiome rubis est une prolifération fréquente et bénigne de petits vaisseaux sanguins qui forme un point ou une petite saillie rouge vif sur la peau. Il apparaît en général après 30 ans, devient plus nombreux avec l'âge et siège surtout sur le tronc.
Symptômes clés
- Petits points ou petites saillies rouge vif à violacés
- Généralement ni douleur ni démangeaison
- Nouveaux points apparaissant lentement au fil des années
- Peut saigner en cas de grattage ou de coupure
Ce que l'on trouve à l'examen
- Papules rouges lisses, rondes et en dôme de 1 à 5 mm, surtout sur le tronc et les bras
- Blanchiment partiel à la pression
- Dermoscopie : lacunes rouges séparées par des lignes pâles
- Comparer aux autres lésions ; rechercher des signes de mélanome ou des pétéchies
Examens
- Diagnostic clinique ; aucun examen n'est nécessaire
- Biopsie seulement si la lésion paraît atypique, foncée ou changeante
- Numération plaquettaire si des taches rouges planes ne s'effaçant pas à la pression évoquent des pétéchies
Bases du traitement
- Rassurer le patient ; aucun traitement n'est nécessaire
- Retrait esthétique par électrocoagulation, laser ou rasage
- Compression ferme pour arrêter un saignement après un traumatisme
Signes d'alerte
- Apparition brutale de nombreuses nouvelles lésions (rechercher une cause sous-jacente)
- Lésion foncée, irrégulière ou changeante pouvant être un mélanome
- Taches planes ne s'effaçant pas à la pression avec saignements ou ecchymoses (pétéchies)
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Sources: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.