Le chlore est un gaz irritant jaune-vert provenant de fuites industrielles ou du mélange d'eau de Javel avec des acides ou de l'ammoniaque à la maison. Il forme des acides sur les surfaces humides, ce qui irrite les yeux et les voies aériennes et peut provoquer une lésion pulmonaire retardée.
Symptômes clés
- Brûlure des yeux, du nez et de la gorge
- Toux, oppression thoracique et sifflements
- Essoufflement
- Nausées et maux de tête
Ce que l'on trouve à l'examen
- Sécurité des lieux : rester dos au vent ; seules des équipes formées et protégées entrent
- Fréquence respiratoire, saturation en oxygène, sibilants et crépitants
- Stridor ou voix rauque par œdème des voies aériennes supérieures
- Yeux et peau à la recherche d'une irritation
Examens
- Oxymétrie de pouls et gaz du sang en cas de détresse
- Radiographie thoracique à la recherche d'un œdème pulmonaire
- Surveillance de plusieurs heures car la lésion pulmonaire peut être retardée
Bases du traitement
- Mettre le patient à l'air libre et retirer les vêtements contaminés
- Laver les yeux et la peau à l'eau
- Oxygène humidifié
- Salbutamol en nébulisation pour les sifflements
- CPAP ou intubation en cas de lésion pulmonaire grave
Signes d'alerte
- Stridor ou voix rauque
- Saturation en oxygène basse
- Essoufflement qui augmente des heures après l'exposition
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Guides associés
Sources: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; National EMS Education Standards (2021). Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.