La maltraitance de la personne âgée est un tort ou une négligence infligé à un adulte âgé par un aidant ou une personne de confiance, qu'il soit physique, sexuel, psychologique, financier ou par négligence. Elle est fréquente et sous-déclarée, aussi les cliniciens doivent dépister en privé et signaler tout soupçon aux services de protection des adultes selon la loi de l'État.
Symptômes clés
- Blessures avec une explication qui ne concorde pas
- Retard à consulter, rendez-vous manqués
- Peur, repli ou anxiété en présence de l'aidant
- Problèmes d'argent inexpliqués ou modifications de documents juridiques
- Mauvaise hygiène, perte de poids, lunettes ou appareils auditifs manquants
Ce que l'on trouve à l'examen
- Voir le patient seul
- Ecchymoses dans des zones inhabituelles comme la face interne des bras, le dos ou le visage
- Escarres, déshydratation, dénutrition
- Dépistage cognitif et capacité à décider
Examens
- Dépistage par questions directes ou un outil comme l'Elder Abuse Suspicion Index
- Numération formule sanguine, bilan métabolique, albumine en cas de négligence
- Radiographies en cas de fracture suspectée
- Dosages des médicaments si un surdosage ou un oubli de traitement est suspecté
Bases du traitement
- Traiter les blessures et mettre le patient en sécurité
- Signaler aux services de protection des adultes selon la loi de l'État
- Noter de façon objective les constatations et les propres mots du patient
- Service social, soutien de l'aidant et hébergement sûr si besoin
- Respecter les souhaits d'un patient capable de décider
Signes d'alerte
- Danger immédiat ou menaces à domicile
- Négligence grave : escarres profondes, dénutrition sévère, déshydratation
- Signes de violences sexuelles
Pratiquez dans Making Synapses
Cas Making Synapses
Guides associés
Sources: NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.