La leucoplasie buccale est une plaque blanche de la bouche qui ne part pas au grattage et n'a pas d'autre cause évidente. Elle peut évoluer en cancer, elle doit donc être biopsiée et surveillée dans le temps.
Symptômes clés
- Plaque blanche dans la bouche, souvent indolore
- Zone rugueuse ou épaissie perçue avec la langue
- Points rouges ou gêne dans les plaques à plus haut risque
- Antécédent de tabac fumé ou chiqué, ou de forte consommation d'alcool
Ce que l'on trouve à l'examen
- Plaque blanche qui ne part pas au grattage, contrairement au muguet
- Noter la taille, le siège et l'aspect ; le plancher buccal et les bords de la langue sont à haut risque
- Zones rouges, ulcérations ou induration font craindre un cancer
- Palper le cou à la recherche de ganglions
Examens
- Biopsie pour rechercher une dysplasie ou un cancer
- Nouvelle biopsie si la plaque change
- Photos pour comparer lors du suivi
Bases du traitement
- Arrêt complet du tabac et de l'alcool
- Exérèse chirurgicale ou au laser en cas de dysplasie
- Contrôles réguliers, souvent tous les 3 à 6 mois
- Supprimer les sources de frottement comme une dent coupante ou une prothèse mal ajustée
Signes d'alerte
- Zone rouge, ulcération ou saignement dans la plaque blanche
- Lésion dure et fixée ou masse du cou
- Douleur, engourdissement ou difficulté à avaler
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Sources: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.