Triage de victimes en nombre

Un incident à nombreuses victimes est tout événement où le nombre de patients dépasse les moyens disponibles, si bien que les soins visent à faire le plus de bien au plus grand nombre. Des systèmes de triage comme START et SALT classent rapidement les patients par priorité à l'aide de vérifications simples.

Symptômes clés

• Nombreux blessés sur un même lieu
• Blessés valides qui marchent et suivent les consignes
• Patients avec des problèmes de respiration, de saignement ou de perfusion
• Patients qui ne respirent pas après libération des voies aériennes
• Stress et confusion chez les témoins et les intervenants

Ce que l'on trouve à l'examen

• Évaluation des lieux, sécurité et demande de renforts
• Patients qui marchent : vert (léger)
• Respiration au-dessus de 30 par minute, temps de recoloration au-dessus de 2 secondes ou pouls radial absent : rouge (immédiat)
• Ne suit pas les consignes simples : rouge
• Ne respire pas après libération des voies aériennes : noir (dépassé ou décédé)

Examens

• Une fiche ou un ruban de triage pour chaque patient
• Répéter le triage quand la situation évolue
• SALT : tri global, gestes de sauvetage, puis évaluation
• Suivi et décompte des patients pour le commandement

Bases du traitement

• Mettez en place le commandement et les zones de soins
• Seulement des gestes de sauvetage rapides pendant le triage : libérer les voies aériennes, garrot, auto-injecteur d'antidote
• Évacuez les rouges d'abord, puis les jaunes, puis les verts
• Refaites le triage dans la zone de soins
• Coordonnez avec les hôpitaux pour répartir les patients

Pratiquez dans Making Synapses

Cas Making Synapses

Guides associés

Sources: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); National EMS Education Standards (2021). Rédigé par Making Synapses. Making Synapses n'est pas affilié à ces organisations.