Fiches : pathologies génito-urinaires
Étudiez les cartes, puis entraînez-vous sur le patient.
Vingt fiches sur les pathologies fréquentes des voies urinaires et des organes génitaux masculins : symptômes clés, signes, examens et premier traitement.
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20 cartes
- Douleur testiculaire brutale et intense, testicule ascensionné, réflexe crémastérien absent ?
- Torsion testiculaire. Détorsion chirurgicale urgente, idéalement dans les 6 heures.
- Cause la plus probable d'une épididymite chez un homme sexuellement actif de moins de 35 ans ?
- Chlamydia ou gonocoque.
- Douleur du flanc à type de colique irradiant vers l'aine, avec sang dans les urines ?
- Calcul rénal.
- Meilleur examen d'imagerie pour un calcul rénal suspecté chez l'adulte non enceinte ?
- Scanner abdomino-pelvien sans injection.
- Fièvre, douleur du flanc et sensibilité de l'angle costovertébral ?
- Pyélonéphrite.
- Traitement de première intention d'une cystite simple chez la femme ?
- Nitrofurantoïne pendant 5 jours, ou fosfomycine en dose unique.
- Masse testiculaire ferme et indolore chez un homme jeune : premier examen ?
- Échographie scrotale.
- Marqueurs tumoraux à demander si cancer du testicule suspecté ?
- AFP, bêta-hCG et LDH.
- Sang visible et indolore dans les urines chez un fumeur âgé ?
- Cancer de la vessie jusqu'à preuve du contraire. Adresser pour cystoscopie.
- Jet faible, nycturie et prostate lisse et augmentée de volume chez un homme âgé ?
- Hypertrophie bénigne de la prostate.
- Classe de médicament de première intention pour une HBP gênante ?
- Alpha-1 bloquants comme la tamsulosine.
- Avec qui discuter du dépistage du cancer de la prostate par PSA ?
- Les hommes de 55 à 69 ans, par une décision partagée.
- Fièvre, douleur périnéale et prostate très douloureuse et molle ?
- Prostatite bactérienne aiguë. Éviter tout massage prostatique appuyé.
- Priapisme ischémique de plus de 4 heures : premier traitement ?
- Aspiration des corps caverneux et phényléphrine intracaverneuse.
- Prépuce rétracté bloqué derrière un gland œdématié ?
- Paraphimosis. Réduction manuelle urgente après compression de l'œdème.
- Infection périnéale d'extension rapide avec crépitation et douleur intense ?
- Gangrène de Fournier. Débridement chirurgical urgent et antibiotiques IV à large spectre.
- Sang au méat urétral après un traumatisme du bassin : avant une sonde de Foley ?
- Urétrographie rétrograde pour éliminer une lésion de l'urètre.
- Masse scrotale au toucher de sac de vers, le plus souvent à gauche ?
- Varicocèle.
- Tuméfaction scrotale indolore qui s'éclaire à la lampe ?
- Hydrocèle.
- Fuites urinaires à la toux ou à l'éternuement : traitement de première intention ?
- Rééducation du périnée (exercices de Kegel) pour l'incontinence d'effort.