Fiches : soins à la personne âgée
Étudiez les cartes, puis entraînez-vous sur le patient.
Vingt fiches sur les soins à la personne âgée : délirium, mémoire, chutes, médicaments, maltraitance et confort en fin de vie.
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20 cartes
- Outil de dépistage du délirium au lit du patient ?
- La Confusion Assessment Method (CAM).
- CAM : qu'est-ce qui rend le dépistage positif ?
- Début aigu ou évolution fluctuante et inattention, plus pensée désorganisée ou altération de la conscience.
- Délirium ou démence : différence clé ?
- Le délirium débute brutalement et fluctue ; la démence s'installe lentement sur des mois ou des années.
- Deux parties du Mini-Cog ?
- Rappel de trois mots et dessin d'une horloge.
- Score au Mini-Cog qui justifie un bilan complémentaire ?
- Moins de 3 sur 5.
- Temps au Timed Up and Go évoquant un risque de chute accru ?
- 12 secondes ou plus.
- Distance de marche du Timed Up and Go ?
- 3 mètres (10 pieds), puis demi-tour, retour et assise.
- Liste pour repérer les médicaments à risque chez la personne âgée ?
- Les critères de Beers de l'AGS.
- Médicament fortement anticholinergique à éviter chez la personne âgée ?
- La diphénhydramine.
- Cinq items de l'échelle FRAIL ?
- Fatigue, Résistance, Ambulation, maladies (Illnesses) et perte de poids (Loss of weight).
- Critères de fragilité de Fried ?
- Perte de poids, épuisement, faible activité, marche lente et force de préhension faible ; 3 ou plus signent la fragilité.
- Principaux aménagements du domicile pour prévenir les chutes ?
- Retirer les obstacles comme les tapis glissants, installer des barres d'appui et améliorer l'éclairage.
- Signes évocateurs de maltraitance d'une personne âgée ?
- Blessures inexpliquées, retard de recours aux soins, peur, hygiène négligée ou changements financiers soudains.
- Obligation du clinicien en cas de suspicion de maltraitance ?
- Signaler aux services de protection des adultes (Adult Protective Services) selon la loi de l'État.
- Principaux types d'incontinence urinaire ?
- D'effort, par urgenturie, par regorgement et fonctionnelle.
- Premier geste simple dans l'incontinence par urgenturie ?
- Mictions programmées ou incitées et rééducation vésicale.
- Soins cutanés après un épisode d'incontinence ?
- Nettoyer doucement, sécher et appliquer une crème barrière pour éviter les lésions.
- Médicament de la dyspnée en fin de vie ?
- Un opioïde à faible dose, comme la morphine.
- Comment appelle-t-on la respiration bruyante proche du décès ?
- Les râles agoniques ; repositionner et envisager un anticholinergique comme le glycopyrrolate.
- Dépistage rapide de l'audition au lit du patient ?
- Le test de la voix chuchotée.