Fiches : pathologies rénales
Étudiez les cartes, puis entraînez-vous sur le patient.
Vingt fiches sur les pathologies fréquentes du rein, des liquides et des électrolytes : signes clés, examens et premier traitement.
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20 cartes
- Insuffisance rénale aiguë selon la créatinine (KDIGO) ?
- Hausse de 0,3 mg/dL en 48 heures, ou 1,5 fois la valeur de base en 7 jours.
- Insuffisance rénale aiguë selon la diurèse (KDIGO) ?
- Moins de 0,5 mL/kg/h pendant 6 heures ou plus.
- Une FENa inférieure à 1 % dans l'insuffisance rénale aiguë évoque ?
- Une cause prérénale, comme une hypovolémie.
- Cylindres granuleux brun boueux dans les urines ?
- Nécrose tubulaire aiguë.
- Définition de la maladie rénale chronique ?
- DFGe inférieur à 60 ou signes d'atteinte rénale depuis plus de 3 mois.
- Cause la plus fréquente de maladie rénale chronique aux États-Unis ?
- Le diabète.
- Première classe de médicament en cas de MRC avec albuminurie et hypertension ?
- IEC ou ARA2.
- Classe ajoutée pour ralentir la MRC, avec ou sans diabète ?
- Inhibiteurs de SGLT2, comme la dapagliflozine ou l'empagliflozine.
- Hyperkaliémie avec modifications de l'ECG : premier médicament ?
- Calcium IV pour stabiliser le muscle cardiaque.
- Signe ECG le plus précoce d'hyperkaliémie ?
- Ondes T pointues.
- Médicaments qui font entrer le potassium dans les cellules ?
- Insuline IV avec glucose, et salbutamol nébulisé.
- Indications de dialyse urgente (AEIOU) ?
- Acidose, Électrolytes, Intoxication, surcharge (Overload) et Urémie, résistantes aux autres traitements.
- Formule et valeur normale du trou anionique ?
- Sodium moins chlore et bicarbonate. Normal autour de 8 à 12.
- Urines foncées, bandelette positive pour le sang, mais pas de globules rouges ?
- Myoglobine due à une rhabdomyolyse.
- Examen biologique qui confirme la rhabdomyolyse ?
- Créatine kinase au moins 5 fois la limite supérieure de la normale.
- Premier traitement de la rhabdomyolyse ?
- Remplissage IV précoce et abondant par soluté isotonique.
- Masses des deux flancs, hypertension et antécédents familiaux de maladie rénale ?
- Polykystose rénale autosomique dominante.
- Femme jeune avec hypertension difficile à contrôler et souffle abdominal ?
- Sténose de l'artère rénale par dysplasie fibromusculaire.
- Enfant avec masse abdominale lisse et indolore qui ne franchit pas la ligne médiane ?
- Tumeur de Wilms (néphroblastome).
- Œdème des jambes, crépitants pulmonaires et turgescence jugulaire : premier médicament ?
- Diurétique de l'anse IV comme le furosémide.