肺循环是一条短而低压的环路,从右心室经肺到左心房。它的任务是让血液摄取氧气并排出二氧化碳。
循环路径
肺动脉干起自右心室,分为左右肺动脉,它们是唯一运输低氧血的动脉。肺动脉沿气道分支,直至包绕肺泡的毛细血管,四条肺静脉再将富氧血送回左心房。
低压系统
正常肺动脉压约为 25/10 mmHg,远低于体循环动脉。由于肺血管阻力很小,壁薄的右心室足以完成泵血。
血流与通气匹配
当某一肺区通气不良时,该区小动脉收缩,把血液分流到通气较好的区域(低氧性肺血管收缩)。这种通气与血流的匹配可维持血氧水平。
环路出现问题时
肺动脉内的血栓(肺栓塞)阻断了流向仍有通气的肺组织的血流,长期高压(肺动脉高压)则使右心室负荷加重。左心衰竭使血液淤积于肺,把液体挤入肺泡。
床旁应用
肺部听诊清晰而血氧饱和度低时,可能提示肺栓塞等血流问题,而非气道问题。双肺底湿啰音提示左心功能不全导致的液体回流淤积。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。