进食后身体储存燃料,两餐之间则释放燃料。胰腺分泌的胰岛素和胰高血糖素控制这一转换,并保持血糖稳定。
进食状态
进食后数小时内胰岛素升高。它促使葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞,肝脏和肌肉以糖原形式储存葡萄糖,多余的燃料以脂肪形式储存。
空腹早期
进食数小时后,胰岛素下降,胰高血糖素升高。肝脏分解糖原并释放葡萄糖,保证大脑的供应。
较长时间空腹
肝糖原约一天内基本耗尽。随后肝脏利用氨基酸、乳酸和甘油合成新的葡萄糖(糖异生),脂肪分解则为肌肉提供脂肪酸。
饥饿与酮体
数天后,肝脏把脂肪酸转化为酮体,大脑也可以利用酮体。这样可以节约肌肉蛋白。
| 状态 | 主要激素 | 主要燃料来源 |
|---|---|---|
| 进食后(0 至 4 h) | 胰岛素 | 食物中的葡萄糖 |
| 空腹早期(4 至 24 h) | 胰高血糖素 | 肝糖原 |
| 较长时间空腹(超过 24 h) | 胰高血糖素,胰岛素低 | 糖异生和脂肪 |
| 饥饿(数天) | 胰高血糖素,胰岛素低 | 酮体和脂肪 |
床旁应用
缺乏胰岛素时,例如 1 型糖尿病,即使血糖很高,身体也会像处于饥饿状态一样迅速生成酮体,导致糖尿病酮症酸中毒。对任何身体不适的糖尿病患者都要检测血糖和酮体。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。