← 返回

胆囊与胆汁

在这里学,再在病人身上练。

胆汁是肝脏生成的黄绿色液体,用于帮助消化脂肪。胆囊是位于肝脏下方的梨形小囊,在两餐之间储存并浓缩胆汁。

胆汁的成分

胆汁含有水、胆盐、胆固醇、磷脂和胆红素。胆盐把脂肪分散成细小的脂滴(乳化),使脂肪酶能够消化脂肪。

胆道

左、右肝管汇合成肝总管,肝总管与胆囊管汇合形成胆总管。胆总管与胰管汇合,在 Vater 壶腹处开口于十二指肠。

进餐后的释放

十二指肠内的脂肪促使释放缩胆囊素(CCK)。CCK 使胆囊收缩、Oddi 括约肌松弛,让胆汁流入肠道。

胆盐的循环利用

约 95% 的胆盐在回肠被重吸收,经门静脉返回肝脏。这一循环称为肠肝循环。

床旁应用

胆结石阻塞胆囊管会在进食高脂餐后引起右上腹痛,Murphy 征阳性。胆总管结石可引起黄疸、尿色深和陶土样便。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。