从青春期的激增到晚年的逐渐下降,激素水平在人生每个阶段都在变化。老年人的许多常见问题都源于这些变化。
青春期
下丘脑开始脉冲式释放 GnRH,唤醒 FSH 和 LH。性激素升高引起生长突增和成人特征的发育。
绝经
50 岁左右,卵巢停止排卵,雌激素下降。随之出现潮热、阴道干燥和骨量加速丢失,骨质疏松风险增加。
老年男性
睾酮缓慢下降,30 至 40 岁以后每年约下降 1%。这可能使肌肉量、骨密度和精力下降。
血糖和水分
老年人对葡萄糖的调节能力下降,因此 2 型糖尿病更常见。口渴感减弱,肾脏浓缩尿液的能力下降,所以脱水和血钠异常很常见。
甲状腺
甲状腺功能减退在老年人中很常见。其表现如乏力、便秘和思维迟缓,很容易被误认为正常衰老。
床旁应用
老年人出现乏力、意识模糊或跌倒时,在归因于年龄之前先检查血钠、血糖和甲状腺功能。询问绝经后女性的骨骼健康和既往骨折史。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。