运动始于大脑中的计划，终于肌肉的收缩。多个脑区协同工作，使运动平稳、有力且准确。
运动皮层
初级运动皮层位于中央沟前方，通过皮质脊髓束向下发出信号。大多数纤维在延髓下部交叉，因此左侧大脑支配右侧身体的运动。
上、下运动神经元
上运动神经元从大脑延伸到脊髓；下运动神经元从脊髓延伸到肌肉。下运动神经元损害表现为无力伴肌萎缩、肌张力降低和肌束颤动。
基底节
这些深部核团帮助启动需要的运动，并抑制不需要的运动。帕金森病中多巴胺缺乏，导致运动迟缓、肌强直和静止性震颤。
小脑
小脑把计划的运动与实际发生的运动进行比较，并纠正误差。小脑损害导致病变同侧动作笨拙、意向性震颤，以及步态不稳、步基增宽。
| 特征 | 上运动神经元 | 下运动神经元 |
|---|---|---|
| 肌张力 | 增高（痉挛性） | 降低（弛缓性） |
| 反射 | 亢进 | 减弱或消失 |
| 肌容积 | 轻度萎缩，出现较晚 | 明显萎缩 |
| 肌束颤动 | 无 | 有 |
| 跖反射 | 伸性（拇趾上翘） | 屈性（拇趾下屈） |
床旁应用
指鼻试验、跟膝胫试验和快速轮替动作用于检查小脑功能。无力、肌张力和反射的组合模式可判断病变位于大脑、脊髓、神经还是肌肉。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考：OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》（未改编其文本）。