← 返回

肺容积与肺容量

在这里学,再在病人身上练。

肺内的气体可划分为若干容积,而肺容量是两个或多个容积之和。这些数值有助于把肺部疾病区分为阻塞性和限制性两种模式。

肺容积

潮气量是一次平静呼吸时进出的气量。补吸气量和补呼气量是用力时可额外吸入或呼出的气量,残气量则是始终留在肺内的气体。

肺容量

肺活量是最大吸气后能呼出的最大气量,肺总量是在肺活量基础上加上残气量。功能残气量是平静呼气后肺内剩余的气量,它在两次呼吸之间继续为血液供氧。

肺量计检查

肺量计检查测定能呼出多少气体以及呼出的速度。FEV1 是第一秒内呼出的气量,FVC 是用力呼出的总气量;残气量不能单靠肺量计测得。

阻塞性与限制性模式

在哮喘或 COPD 等阻塞性疾病中,气体呼出缓慢,FEV1/FVC 比值降至约 0.70 以下。在肺纤维化等限制性疾病中,肺内容纳的气体减少,但比值正常或升高。

指标含义典型青年成人
潮气量一次平静呼吸进出的气量约 500 mL
残气量最大呼气后肺内剩余的气量约 1200 mL
功能残气量平静呼气后肺内剩余的气量约 2400 mL
肺活量最大吸气后的最大呼气量约 4800 mL
肺总量肺能容纳的全部气量约 6000 mL

床旁应用

指导肺量计检查时,让患者深吸气至最大,然后用力快速呼出,并持续平稳呼气至少 6 秒。配合不佳会使 FVC 偏低,可能被误判为限制性模式。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。