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主要静脉与静脉输液部位

在这里学,再在病人身上练。

静脉在低压下将血液送回心脏,管壁薄,四肢静脉内有单向静脉瓣。许多静脉位于皮下浅层,因此是静脉输液和采血的常用途径。

回流至心脏

头部和上肢的血液汇入上腔静脉,腹部和下肢的血液汇入下腔静脉。两者均注入右心房。

上肢静脉

头静脉沿前臂拇指侧上行,贵要静脉沿小指侧上行。肘正中静脉在两者之间斜跨肘窝前方,是常用的采血部位。

选择输液部位

远离关节、走行平直的前臂静脉较舒适,也不易打折或脱出。手背静脉同样可用,急救时常选用肘窝的粗大静脉。

深静脉与中心静脉

颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉是粗大的深静脉,用于中心静脉置管,通常在超声引导下操作。颈内静脉的搏动还可反映右心房压力,即颈静脉搏动。

静脉位置常见用途
肘正中静脉肘窝前方采血,急救时置入粗针静脉通路
头静脉前臂和上臂拇指侧外周静脉输液
贵要静脉前臂小指侧外周静脉输液,PICC 置管
手背静脉手背外周静脉输液
颈内静脉颈部侧面,胸锁乳突肌深面中心静脉置管,颈静脉压

床旁应用

穿刺前通过视诊和触诊寻找平直、有弹性的静脉,避开关节、受伤的肢体,以及有透析内瘘或做过淋巴结清扫一侧的手臂。先触摸附近有无动脉搏动,以免误穿动脉。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。