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小腿和足部肌肉

在这里学,再在病人身上练。

小腿肌肉带动踝关节和足趾运动,并在每一步中推动身体向前。坚韧的筋膜将它们分成四个骨筋膜室,每个都有各自的神经和血供。

小腿后部

腓肠肌和比目鱼肌汇合成跟腱,使足向下(跖屈)。它们在行走时抬起足跟,由胫神经支配。

小腿前部

胫骨前肌和趾伸肌使足上抬(背屈),由腓深神经支配。这些肌肉无力会导致足下垂和跨阈步态。

小腿外侧

腓骨长肌和腓骨短肌使足底向外翻转(外翻)并稳定踝关节。它们由腓浅神经支配。

足部

小的足内在肌和足底筋膜支撑足弓并稳定足趾。神经损伤(如糖尿病)会使其无力,导致畸形和受压点。

骨筋膜室主要作用神经
前室背屈、伸趾腓深神经
外侧室外翻腓浅神经
后浅室跖屈胫神经
后深室屈趾、内翻胫神经

床旁应用

小腿骨折或挤压伤后,出现与损伤不相称的疼痛以及被动牵拉足趾时疼痛,提示骨筋膜室综合征,属于外科急症。Thompson 试验中挤压小腿而足不动,提示跟腱断裂。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。