小腿肌肉带动踝关节和足趾运动,并在每一步中推动身体向前。坚韧的筋膜将它们分成四个骨筋膜室,每个都有各自的神经和血供。
小腿后部
腓肠肌和比目鱼肌汇合成跟腱,使足向下(跖屈)。它们在行走时抬起足跟,由胫神经支配。
小腿前部
胫骨前肌和趾伸肌使足上抬(背屈),由腓深神经支配。这些肌肉无力会导致足下垂和跨阈步态。
小腿外侧
腓骨长肌和腓骨短肌使足底向外翻转(外翻)并稳定踝关节。它们由腓浅神经支配。
足部
小的足内在肌和足底筋膜支撑足弓并稳定足趾。神经损伤(如糖尿病)会使其无力,导致畸形和受压点。
| 骨筋膜室 | 主要作用 | 神经 |
|---|---|---|
| 前室 | 背屈、伸趾 | 腓深神经 |
| 外侧室 | 外翻 | 腓浅神经 |
| 后浅室 | 跖屈 | 胫神经 |
| 后深室 | 屈趾、内翻 | 胫神经 |
床旁应用
小腿骨折或挤压伤后,出现与损伤不相称的疼痛以及被动牵拉足趾时疼痛,提示骨筋膜室综合征,属于外科急症。Thompson 试验中挤压小腿而足不动,提示跟腱断裂。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。