皮肤癌是最常见的癌症,大多数病例与日光或日光浴床的紫外线有关。每种类型起源于表皮中不同的细胞。
如何发生
紫外线损伤皮肤细胞的 DNA。经年累月,这种损伤可使细胞失控生长,因此风险随年龄、晒伤次数和浅肤色而增加。
基底细胞癌
最常见的类型,起源于表皮基底部。表现为珍珠样或有光泽的结节,常伴细小血管,生长缓慢,很少转移。
鳞状细胞癌
起源于角质形成细胞,多见于日光暴露部位,表现为鳞屑、结痂或溃疡性结节。若不治疗可转移至淋巴结。
黑色素瘤
起源于黑素细胞即色素细胞,可表现为新出现或发生变化的痣。虽然较少见,但早期即可扩散,因此导致大多数皮肤癌死亡。
| 类型 | 起源细胞 | 典型外观 |
|---|---|---|
| 基底细胞癌 | 基底细胞 | 珍珠样结节,细小血管 |
| 鳞状细胞癌 | 角质形成细胞 | 鳞屑、结痂或溃疡性结节 |
| 黑色素瘤 | 黑素细胞 | 不规则、颜色深或变化的痣 |
床旁应用
用 ABCDE 法则检查痣:不对称、边缘不规则、颜色不均、直径大于 6 mm 和演变。任何正在变化、出血或新出现的异常皮损都应转诊进一步检查。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。