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皮肤癌基础知识

在这里学,再在病人身上练。

皮肤癌是最常见的癌症,大多数病例与日光或日光浴床的紫外线有关。每种类型起源于表皮中不同的细胞。

如何发生

紫外线损伤皮肤细胞的 DNA。经年累月,这种损伤可使细胞失控生长,因此风险随年龄、晒伤次数和浅肤色而增加。

基底细胞癌

最常见的类型,起源于表皮基底部。表现为珍珠样或有光泽的结节,常伴细小血管,生长缓慢,很少转移。

鳞状细胞癌

起源于角质形成细胞,多见于日光暴露部位,表现为鳞屑、结痂或溃疡性结节。若不治疗可转移至淋巴结。

黑色素瘤

起源于黑素细胞即色素细胞,可表现为新出现或发生变化的痣。虽然较少见,但早期即可扩散,因此导致大多数皮肤癌死亡。

类型起源细胞典型外观
基底细胞癌基底细胞珍珠样结节,细小血管
鳞状细胞癌角质形成细胞鳞屑、结痂或溃疡性结节
黑色素瘤黑素细胞不规则、颜色深或变化的痣

床旁应用

用 ABCDE 法则检查痣:不对称、边缘不规则、颜色不均、直径大于 6 mm 和演变。任何正在变化、出血或新出现的异常皮损都应转诊进一步检查。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。