T 细胞是主导并执行细胞免疫的淋巴细胞，属于适应性免疫。每个 T 细胞只识别一种特定抗原，而且该抗原必须呈递在另一个细胞的表面。
在胸腺中接受训练
T 细胞在骨髓中生成，在胸腺中成熟。不能识别抗原或强烈攻击自身组织的细胞会被清除。
识别抗原
T 细胞看不到游离的病原体，只能识别细胞表面 MHC 分子呈递的短肽片段。辅助性 T 细胞识别抗原呈递细胞上的 MHC II 类分子，细胞毒性 T 细胞识别几乎所有细胞都有的 MHC I 类分子。
辅助性 T 细胞
辅助性 T 细胞释放细胞因子，激活 B 细胞、巨噬细胞和细胞毒性 T 细胞。HIV 感染并破坏这类细胞，因此 CD4 计数下降意味着免疫力减弱。
细胞毒性 T 细胞
细胞毒性 T 细胞杀伤病毒感染的细胞和部分癌细胞。它们也会攻击移植器官，所以移植患者需要服用免疫抑制剂。
| 细胞 | 标志物 | 主要功能 |
|---|---|---|
| 辅助性 T 细胞 | CD4 | 通过细胞因子指挥免疫反应 |
| 细胞毒性 T 细胞 | CD8 | 杀伤被感染和异常的细胞 |
| 调节性 T 细胞 | CD4 和 CD25 | 抑制免疫反应，防止自身免疫 |
| 记忆 T 细胞 | CD4 或 CD8 | 再次接触时反应更快 |
床旁应用
HIV 感染者 CD4 计数低于 200 个/微升即可诊断为艾滋病，需要预防机会性感染。使用糖皮质激素、化疗或抗排斥药物的患者 T 细胞防御同样薄弱，应警惕少见感染。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考：OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》（未改编其文本）。