食管是一条长约 25 cm 的肌性管道,走行于气管和心脏后方。它把食物和液体从咽部输送到胃。
结构
食管上三分之一为骨骼肌,下部为平滑肌。它经膈肌的食管裂孔穿过膈肌,与胃相连。
蠕动
协调的肌肉收缩波把食团向下推送,因此即使平躺也能吞咽。食团约 5 至 10 秒到达胃。
两个括约肌
食管上括约肌在呼吸时阻止空气进入食管。食管下括约肌松弛让食物通过,随后关闭以防胃酸反流。
黏膜
食管内衬复层鳞状上皮,耐磨但不耐酸。反复反流会引起炎症,多年后可使黏膜发生改变(Barrett 食管)。
床旁应用
烧心提示食管下括约肌功能减弱,进食梗阻感提示狭窄或动力障碍。从鼻尖到耳垂再到剑突的距离可用于确定鼻胃管插入长度。
相关指南
由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。