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十二对脑神经

在这里学,再在病人身上练。

脑神经直接从大脑和脑干发出。检查脑神经有助于定位神经系统病变的部位。

嗅觉与视觉(I、II)

I 传导嗅觉。II 传导视觉:检查视力、视野和瞳孔对光反射。

眼球运动与瞳孔(III、IV、VI)

III 支配大部分眼外肌,上提眼睑并收缩瞳孔。IV 使眼球向下内方转动,VI 使眼球向外转动。

面部(V、VII)

V 负责面部感觉和咀嚼。VII 支配面部运动;脑卒中常不累及前额,而贝尔麻痹(Bell's palsy)会累及前额。

听觉与平衡(VIII)

负责听觉和平衡。用搓指试验、Weber 试验和 Rinne 试验检查。

咽喉、肩部和舌(IX 至 XII)

IX 和 X 上提软腭并控制吞咽。XI 负责耸肩和转头。XII 支配舌的运动。

神经主要功能快速检查
I 嗅神经嗅觉熟悉的气味(可选)
II 视神经视觉视力、视野、瞳孔
III 动眼神经眼球运动、瞳孔、眼睑“H”形眼动检查、瞳孔
V 三叉神经面部感觉、咀嚼轻触觉、咬紧牙关
VII 面神经面部运动抬眉、微笑
VIII 前庭蜗神经听觉、平衡搓指试验、Weber、Rinne
IX、X软腭、吞咽发“啊”音
XI 副神经耸肩、转头抗阻力耸肩
XII 舌下神经舌伸舌

床旁应用

每次都按相同顺序检查,并进行双侧对比。

相关指南

由 Making Synapses 撰写。 主题参考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》(未改编其文本)。