使用哌甲酯或苯丙胺等兴奋剂治疗 ADHD 的儿童常出现食欲下降，可导致体重减轻和生长减慢。仔细监测生长和饮食，能让孩子在获得治疗益处的同时保持良好营养。
主要症状
- 食欲差，尤其是午餐时
- 体重下降或体重不增
- 服药后腹痛或头痛
- 睡眠困难
- 药效消退时易激惹
体格检查发现
- 在生长曲线上标出体重、身高和 BMI
- 心率和血压
- 营养不良体征
- 寻找其他导致体重下降的原因
辅助检查
- 回顾生长曲线及百分位数的变化
- 饮食和用药日记
- 体重下降原因不明时查血常规、生化或甲状腺功能
治疗要点
- 随早餐或早餐后服药
- 提供高热量加餐，晚餐吃得更丰富
- 调整剂量或服药时间，或换用其他药物
- 部分患者可在周末或假期停药
- 转诊营养师并定期监测生长
危险信号
- 在生长曲线上跨越两条主要百分位线
- 胸痛、晕厥或心悸
- 进食障碍征象或严重情绪变化
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: Open RN, Nursing Pharmacology 2e; NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。