短暂性已缓解的不明原因事件（BRUE）是指 1 岁以下婴儿突然发生、持续不到 1 分钟并完全缓解的发作，如呼吸、肤色、肌张力或反应性改变。按定义，经详细病史和查体仍找不到原因，低风险婴儿通常只需很少的检查。
主要症状
- 发作时面色苍白或发青
- 呼吸停止、变慢或不规则
- 突然肢体松软或僵硬
- 短时间内无反应
- 救援到达时婴儿已恢复正常
体格检查发现
- 完整的生命体征，包括血氧饱和度
- 儿科评估三角：外观、呼吸做功、皮肤循环
- 从头到脚检查有无瘀青、头部肿胀或其他虐待迹象
- 感染、脱水或呼吸问题的征象
- 喂养史、反流、呛咳以及猝死家族史
辅助检查
- 低风险婴儿：常做短时间脉搏血氧监测，必要时做心电图
- 较高风险婴儿：根据发现做检查，如血常规、血糖和培养
- 病史或查体有任何疑点时考虑虐待评估
治疗要点
- 婴儿未完全恢复正常时支持气道和呼吸
- 即使婴儿现在看起来正常也应转运评估
- 低风险：大于 60 天、胎龄 32 周及以上出生、首次发作、持续不到 1 分钟、未经专业人员心肺复苏
- 较高风险：住院观察并进一步检查
- 教会照护者婴儿心肺复苏和安全睡眠
危险信号
- 发作超过 1 分钟或需要心肺复苏
- 婴儿未恢复到基础状态，或生命体征异常
- 有外伤迹象或病史前后不符
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; National EMS Education Standards (2021). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。