化学烧伤是酸、碱或其他工业化学品对皮肤造成的损伤，在化学物质清除之前损伤会持续进行。碱性物质通常比酸性物质渗透更深，因此早期、长时间用水冲洗是关键治疗。
主要症状
- 灼痛、发红和水疱
- 皮肤呈灰色、白色或黑色
- 溅入眼睛时眼痛和视物模糊
- 吸入烟雾时咳嗽或气促
体格检查发现
- 现场安全和个人防护装备；确认化学品种类
- 烧伤面积和深度；往往比初看更深
- 眼睛、口腔和气道
- 全身中毒征象，例如氢氟酸
辅助检查
- 查阅安全数据表并联系中毒控制中心，了解具体化学品
- 冲洗后测皮肤 pH
- 氢氟酸烧伤查血钙、血镁和 ECG（心电图）
- 大面积烧伤查电解质和肾功能
治疗要点
- 脱去被污染的衣物和首饰
- 先刷去干粉，再用大量清水冲洗至少 20 分钟
- 用生理盐水或清水持续冲洗眼睛
- 氢氟酸烧伤使用葡萄糖酸钙凝胶
- 用干燥敷料覆盖，给予镇痛，并转诊至烧伤中心
危险信号
- 氢氟酸暴露
- 眼部受累
- 出现呼吸症状或烧伤面积大
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; National EMS Education Standards (2021). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。