樱桃状血管瘤是常见的良性小血管增生,表现为皮肤上鲜红色的小点或小丘疹。通常在 30 岁以后出现,随年龄增长而增多,最常见于躯干。
主要症状
- 鲜红色至紫色的小点或小丘疹
- 通常无痛、无痒
- 多年间缓慢出现新的红点
- 抓破或割伤时可能出血
体格检查发现
- 直径 1 至 5 mm 的光滑、圆形、半球状红色丘疹,主要分布于躯干和上肢
- 按压后部分褪色
- 皮肤镜:红色腔隙,由浅色线条分隔
- 与其他皮损比较;检查有无黑色素瘤预警特征或瘀点
辅助检查
- 临床诊断;无需检查
- 仅在皮损不典型、颜色深或有变化时活检
- 若为扁平、按压不褪色的红点,提示瘀点,需查血小板计数
治疗要点
- 向患者解释并安抚;无需治疗
- 出于美观可用电灼、激光或削切去除
- 外伤出血时用力压迫止血
危险信号
- 突然大量出现新皮损(寻找潜在病因)
- 颜色深、形状不规则或有变化的皮损,可能是黑色素瘤
- 扁平、按压不褪色的斑点伴出血或瘀青(瘀点)
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。