老年人虐待是照护者或受信任的人对老年人造成的伤害或忽视，可为身体、性、情感、经济方面的虐待或忽视。它很常见且报告不足，因此临床人员应单独进行筛查，并按州法律将怀疑情况报告给成人保护机构。
主要症状
- 受伤原因的解释与伤情不符
- 延迟就医、错过预约
- 在照护者面前表现恐惧、退缩或焦虑
- 无法解释的财务问题或法律文件变更
- 卫生差、体重下降、眼镜或助听器缺失
体格检查发现
- 单独与患者面谈
- 不寻常部位的瘀伤，如上臂内侧、背部或面部
- 压力性损伤、脱水、营养不良
- 认知筛查和决策能力评估
辅助检查
- 用直接提问或工具进行筛查，如老年人虐待怀疑指数（EASI）
- 血常规、代谢指标、白蛋白以评估忽视
- 怀疑骨折时拍 X 线片
- 怀疑用药过量或漏服时测血药浓度
治疗要点
- 处理伤情并确保患者安全
- 按州法律要求向成人保护机构报告
- 客观记录检查发现和患者原话
- 社工介入、支持照护者，必要时安排安全的居住场所
- 尊重有决策能力患者的意愿
危险信号
- 家中有即时危险或威胁
- 严重忽视：深度压力性损伤、严重营养不良、脱水
- 性虐待迹象
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。