贾第虫病是由十二指肠贾第虫（Giardia duodenalis）引起的小肠感染，通过受污染的水、食物或密切接触传播，例如在托儿所。它引起伴腹胀和排气的腹泻，可迁延数周并导致体重下降。
主要症状
- 水样或油腻、恶臭的粪便
- 腹胀、排气和腹部绞痛
- 恶心和带硫磺味的嗳气
- 乏力和体重下降
- 很少或不发热，粪便无血
体格检查发现
- 轻度腹胀和压痛
- 脱水体征，多见于儿童
- 检查体重和生长情况
- 询问徒步、饮用溪水、旅行、托儿所和宠物
辅助检查
- 贾第虫粪便抗原检测或粪便 PCR 组合检测
- 粪便虫卵和寄生虫镜检，敏感性较低
- 脱水时查电解质
- 便血或高热提示其他病因
治疗要点
- 替硝唑单剂、硝唑尼特 3 天，或甲硝唑 5 到 7 天
- 口服补液，脱水时静脉补液
- 继发乳糖不耐受时数周内避免乳制品
- 勤洗手；户外饮水需煮沸或过滤
危险信号
- 儿童出现脱水征象
- 便血或高热
- 体重持续下降或生长不良
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Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。