睑腺炎（麦粒肿）是眼睑腺体的急性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。它在眼睑形成红色触痛性肿块，多数在 1 至 2 周内自行破溃愈合。
主要症状
- 睑缘疼痛性红色肿块
- 眼睑肿胀和触痛
- 流泪或沙砾感
- 视力正常
体格检查发现
- 局限性触痛肿胀，睫毛根部常可见黄色脓点
- 与睑板腺囊肿鉴别，后者质硬且无痛
- 视力和眼球运动应正常
- 注意眼睑红肿是否扩散（眶隔前蜂窝织炎）
辅助检查
- 临床诊断
- 无需常规化验或培养
- 同一部位反复发作的病灶需活检
治疗要点
- 热敷 10 至 15 分钟，每天 3 至 4 次
- 轻柔清洁眼睑；不要挤压肿块
- 痊愈前不化眼妆、不戴隐形眼镜
- 仅在蜂窝织炎向眼睑周围扩散时口服抗生素
- 持续不消时由眼科切开引流
危险信号
- 眼球转动痛、眼球突出或视力改变（眼眶蜂窝织炎）
- 发热伴面部红肿扩散
- 老年人同一部位反复发作（可能为肿瘤）
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。