虹膜炎即前葡萄膜炎,是虹膜和眼前段的炎症。它常与强直性脊柱炎等自身免疫病相关,需要及时治疗以保护视力。
主要症状
- 眼部酸痛,常为单侧
- 明显畏光
- 眼红和视物模糊
- 分泌物很少或没有
体格检查发现
- 角膜缘周围充血(睫状充血)
- 瞳孔缩小或不规则,对光反应迟钝
- 照射对侧眼时患眼疼痛
- 裂隙灯:前房细胞和闪辉
辅助检查
- 由眼科行裂隙灯检查
- 腰背痛提示脊柱关节炎时查 HLA-B27 和脊柱 X 线片
- 反复发作或双眼受累时查梅毒、结核和结节病
治疗要点
- 由眼科开始使用醋酸泼尼松龙等激素滴眼液
- 使用环喷托酯等睫状肌麻痹剂止痛并防止粘连
- 治疗基础疾病
- 使用激素滴眼液期间定期监测眼压
危险信号
- 视力下降
- 眼压升高或角膜混浊
- 戴隐形眼镜者或眼部手术后出现严重症状(可能为感染)
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。