口腔白斑是口腔内擦不掉、且无其他明确原因的白色斑块。它有癌变可能,因此必须活检并长期随访。
主要症状
- 口腔内白色斑块,常无疼痛
- 舌头可触及粗糙或增厚的区域
- 高风险斑块可有红色斑点或不适
- 有吸烟、嚼烟或大量饮酒史
体格检查发现
- 白色斑块刮不掉,与鹅口疮不同
- 记录大小、部位和质地;口底和舌侧缘是高危部位
- 出现红色区域、溃疡或质地变硬时警惕癌变
- 触诊颈部淋巴结
辅助检查
- 活检,寻找异型增生或癌
- 斑块发生变化时再次活检
- 拍照以便随访对比
治疗要点
- 彻底戒烟戒酒
- 有异型增生时手术或激光切除
- 定期复查,通常每 3 至 6 个月一次
- 去除摩擦来源,如锐利牙尖或不合适的义齿
危险信号
- 白色区域内出现红斑、溃疡或出血
- 病灶质硬、固定或出现颈部肿块
- 疼痛、麻木或吞咽困难
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。