年龄相关性黄斑变性损害黄斑，即视网膜中负责中心视力和精细视力的部分。干性进展缓慢，而湿性会长出渗漏的新生血管，可导致视力快速下降。
主要症状
- 视野中心模糊或出现暗点
- 直线看起来弯曲或变形
- 阅读或辨认面孔困难
- 周边视力保持正常
体格检查发现
- 双眼分别查视力
- 用 Amsler 方格表检测视物变形
- 散瞳查眼底：黄色沉积物（玻璃膜疣）和色素改变
- 湿性可见黄斑区出血或积液
辅助检查
- 光学相干断层扫描（OCT）观察视网膜积液
- 荧光素血管造影确认新生血管
- 转诊眼科
治疗要点
- 湿性：玻璃体内注射阿柏西普或雷珠单抗等抗 VEGF 药物
- 干性：中期病变服用 AREDS2 配方维生素
- 戒烟并多吃深绿色叶菜
- 使用低视力助视器并在家用 Amsler 方格表自查
危险信号
- 新出现的视物变形或中心视力突然下降
- 阅读视力快速下降
- 眼内注射后眼痛或眼红（可能为眼内炎）
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。