口腔念珠菌病是口腔的酵母菌感染，通常由白色念珠菌引起。它常见于婴儿、佩戴义齿者、使用吸入激素或抗生素者以及免疫力低下者。
主要症状
- 口腔内白色斑块
- 疼痛或烧灼感
- 味觉改变或口内棉絮感
- 口角皲裂
- 婴儿吃奶差
体格检查发现
- 乳白色斑块可擦去，留下红色基底
- 义齿下方黏膜发红、疼痛
- 询问有无吞咽痛（可能扩散至食管）
- 寻找免疫力低下的线索
辅助检查
- 通常为临床诊断
- 诊断不明时做 KOH 涂片，可见酵母菌和菌丝
- 无明确诱因或反复发作时查 HIV 和血糖
治疗要点
- 轻症用制霉菌素混悬液或克霉唑含片
- 中重度病例口服氟康唑
- 使用吸入激素后漱口
- 清洁义齿并在夜间取下
危险信号
- 吞咽痛（食管念珠菌病）
- 成人无明确诱因反复发作（可能为 HIV 或糖尿病）
- 婴儿拒食或脱水
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。