藏毛窦病发生在臀沟上端，毛发钻入皮肤，引起炎症、窦道或脓肿。多见于体毛浓密的年轻男性和久坐人群。
主要症状
- 臀沟上端疼痛和肿胀
- 流出脓液或血液
- 坐下时疼痛
- 数月或数年内反复发作
体格检查发现
- 臀沟中线上的小凹陷
- 紧邻中线旁有压痛、发红、有波动感的肿块（脓肿）
- 窦道内可见毛发
- 严重时发热并有蜂窝织炎扩散
辅助检查
- 临床诊断
- 反复发作或病情重时做脓液培养
- 病变复杂或范围不清时做超声或 MRI
治疗要点
- 急性脓肿：切开引流，切口最好偏离中线
- 仅在有蜂窝织炎、免疫功能低下或全身表现时使用抗生素
- 伤口填塞或敷料护理，并坐浴
- 慢性病变手术治疗：切除、皮瓣或微创手术
- 脱毛（激光或剃毛）并保持清洁，预防复发
危险信号
- 发热、红肿扩散或脓毒症征象
- 巨大脓肿或疼痛迅速加重
- 术后数月伤口仍未愈合
在 Making Synapses 中练习
Making Synapses 病例
相关指南
来源: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). 由 Making Synapses 撰写。 Making Synapses 与这些机构没有隶属关系。